Омега-3: две стороны одной капсулы

Доказанная польза — не миф.
Научные данные подтверждают, что омега-3, особенно ДГК, необходимы для женского здоровья. Некоторые исследования говорят, что они необходимы и для будущего ребёнка. Эти жирные кислоты содержат необходимый материал для строительства клеточных мембран, развития нервной системы малыша.
Для самой женщины адекватный уровень омега-3 также важен. Они помогают поддерживать здоровый уровень триглицеридов (особого вида жиров в крови), могут способствовать нормализации давления и, по некоторым данным, снижать риск преждевременных родов.
Особенно интересна роль ЭПК в поддержке эмоционального состояния: есть доказательства, что она может облегчать симптомы депрессии, что очень актуально в перинатальный период.

Тёмная сторона: когда омега-3 могут навредить?
Однако переход от полезного нутриента в пище к концентрированному лекарственному препарату — это принципиально другой уровень риска. Основные опасности связаны именно с приёмом высоких доз (обычно от 2 до 4 граммов в день), которые назначают при тяжёлых нарушениях жирового обмена.
Неожиданный удар по сосудам.
Парадоксально, но препараты омега-3, снижая одни «плохие» жиры (триглицериды), могут повышать другие — «плохой» холестерин (ЛПНП). Для женщин с уже имеющимся риском атеросклероза это может быть опасно.
Угроза для сердца.
Крупные исследования выявили тревожную связь: у пациентов с непостоянной формой мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) приём омега-3 может учащать её опасные приступы, особенно в первые месяцы лечения.
Риск кровотечений.
Омега-3 «разжижают» кровь. Для большинства это неощутимо, но если женщина уже принимает препараты против тромбов (например, аспирин или варфарин), риск опасного кровотечения возрастает.

Дорогие будущие мамы!
Применение ДГК и ЭПК официально не разрешены при беременности и кормлении. Исследования на животных показали, что высокие дозы омега-3 могут вредить плоду. У человека таких чётких данных нет, поэтому официально препарат относится к «категории С»: это значит, что его применяют при беременности только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребёнка.
Кроме того, омега-3 активно проникают в грудное молоко, достигая концентрации в 6–14 раз выше, чем в крови матери. Как это влияет на младенца — до конца не изучено.
Препараты, которые большинство из нас покупает на маркетплейсах, — не являются лекарственными средствами. Они должны быть одобрены вашим лечащим врачом.

Главное правило: не навреди! Как применять омега-3 правильно

• Разделяйте «БАД» и «лекарство»
• Выбирайте высокоочищенные препараты
• Приходите на консультацию!

При беременности лучше получать необходимые вещества с помощью рациональной диеты. Самое главное — здоровое и рациональное питание. Это принципиально важно для здоровья будущей мамы и развития малыша. Достаточно есть жирную рыбу 1–2 раза в неделю, употреблять орехи.
Принимать стандартные БАДы с омега-3-6-9 не рекомендовано при беременности и при грудном вскармливании без консультации врача — это может быть небезопасно.
Если у вас аллергия на рыбу или орехи — проконсультируйтесь с доктором.
Для женщин в пременопаузе и постменопаузе нельзя применять лекарственные дозы (2–4 г/сут) самостоятельно, без рекомендаций врача. Это исключительно препарат по рецепту. Его единственное официальное показание — тяжёлое повышение триглицеридов в крови (≥500 мг/дл). Это состояние опасно риском панкреатита и требует врачебного контроля. Нельзя принимать такие дозы «для профилактики» или самовольно.

Если врач назначил высокие дозы омега-3, вы вправе ожидать и, естественно, проводить регулярный контроль. Раз в 3–6 месяцев необходимо проводить чек-ап: анализ крови на холестерин и триглицериды, проверку функции печени (АЛТ, АСТ, холестерин, триглицериды и их фракции), оценку свёртываемости крови.
Омега-3 — это не универсальное добро. Это вещество с доказанным действием, но и с потенциальными рисками, особенно при самостоятельном приёме. Всегда консультируйтесь с врачом, задавайте вопросы и не бойтесь уточнять:

• Зачем мне это назначили?
• Какие у меня исходные показатели?
• Как мы будем контролировать эффект и побочные действия?

Если вы планируете приём Омега-3, ждёте ребёнка, кормите грудью или наблюдаетесь по поводу холестерина — приходите на консультацию! Мы разберёмся вместе.