Антифосфолипидный синдром (АФС) — одно из наиболее значимых аутоиммунных состояний, при котором организм начинает вырабатывать антитела к собственным фосфолипидам. Фосфолипиды входят в состав мембран клеток, участвуют в работе сосудов и системе гемостаза. При появлении аутоантител запускаются воспалительные реакции, повышается склонность к тромбозам и нарушается микроциркуляция. Особенно опасен АФС в акушерстве: он может приводить к невынашиванию, задержке развития плода, преэклампсии и плацентарным нарушениям. Поэтому своевременная лабораторная диагностика — ключевой инструмент для контроля рисков.
В медицинском центре АРТРАМЕДИКА (Истра) проводится полный комплекс исследований на антифосфолипидный синдром по российским клиническим рекомендациям и приказу МЗ РФ. Мы используем высокочувствительные методы ИФА и иммуноблот, позволяющие выявить антитела разных классов — IgG, IgM, IgA — к ключевым антигенам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилизинозитолу, фосфатидиловой кислоте, β2-гликопротеину, аннексину V, протромбину. Такое расширение панели повышает диагностическую точность, особенно в сложных случаях, при беременности и скрытой тромбофилии.
Исследования на кардиолипин (IgG/IgM/IgA) являются базовым тестом, который используется для подтверждения АФС в рамках международных критериев Sapporo и Sydney. Антитела к β2-гликопротеину считаются более специфичными и показаны при неоднозначных результатах или при повторных потерях беременности. Аннексин V играет важную роль в регуляции свертываемости, и его аутоантитела ассоциированы с тромбозами у пациентов с «серонегативным» АФС. Антитела к протромбину применяются для оценки риска нарушений гемостаза при подготовке к беременности, ЭКО, хирургическим вмешательствам.
Особое место занимает иммуноблот — панель из 10 антигенов (кардиолипин, β2-гликопротеин, аннексин V, протромбин, фосфатидилсерин, фосфатидилглицерол, фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая кислота). Метод позволяет получить детальную “карту” аутоантител и применяется при сложных клинических случаях, когда стандартные тесты недостаточно информативны.
Все исследования выполняются квалифицированными специалистами с использованием современной лабораторной базы. При необходимости врач АРТРАМЕДИКИ (прием врача не входит в стоимость анализа и оплачивается отдельно) подберёт индивидуальный диагностический маршрут: повторные анализы, динамический мониторинг титров антител, оценку гемостаза, консультацию акушера-гинеколога или гематолога. Мы придерживаемся принципов доказательной медицины, что особенно важно при обследовании женщин с привычным невынашиванием и пациенток, готовящихся к ЭКО.
Получить результаты можно онлайн или в клинике.
При сложных случаях врач подробно объяснит, как интерпретировать показатели (прием врача не входит в стоимость анализа и оплачивается отдельно) , и составит персональные рекомендации (прием врача не входит в стоимость анализа и оплачивается отдельно). Такой подход снижает риски тромбозов, осложнений беременности и позволяет вести АФС под контролем.
Вопросы и ответы
1. Какие анализы входят в диагностику антифосфолипидного синдрома?
Включают антитела к кардиолипину (IgG/IgM/IgA), β2-гликопротеину, аннексину V, протромбину, фосфолипидам, а также расширенный иммуноблот из 10 антигенов.
2. Как подготовиться к анализам на АФС?
Специальной подготовки нет. Рекомендуется сдавать кровь натощак и через 2–3 недели после острых заболеваний или вакцинаций, чтобы снизить риск ложноположительных результатов.
3. При беременности можно сдавать анализы на АФС?
Да. Более того, при привычном невынашивании, ЭКО и отягощённом анамнезе тесты обязательны. Интерпретацию проводит врач с учётом триместра.
4. Что означает повышенный уровень антител?
Это может указывать на риск тромбозов или осложнений беременности. Диагноз АФС ставится только при двух повышенных анализах с интервалом ≥12 недель.
5. Зачем назначают иммуноблот?
Иммуноблот используют при неоднозначных результатах, “серонегативном” АФС и сложных клинических ситуациях — он даёт более детализированную картину антител.
